外阴发白临床上常见于外阴白色病变和白癜风，两者虽然都有外阴发白的症状，但也有不同之处，具体如下：
外阴白色病变又称为外阴白斑，可将其分为增生型营养不良、硬化苔藓型营养不良、混合型营养不良。
增生型营养不良：外阴奇痒为主要症状，抓破后伴有局部疼痛。病变范围不一，主要波及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂和后联合等处多呈对称分布。病变皮肤似皮革隆起，有皱襞和鳞屑，呈湿疹样变。表面多为暗红色或粉红色夹杂有界限清晰的白色斑块，一般无萎缩或粘连。
硬化苔藓型营养不良：病变处早期无症状或仅轻度瘙痒，晚期出现性交困难。损害累及外阴皮肤、黏膜和肛周皮肤。除皮肤和黏膜变白、变薄、干燥易皲裂外，并失去弹性。阴蒂多萎缩，小阴唇平坦消失。晚期皮肤菲薄皱缩似卷烟纸阴道口挛缩狭窄，仅容指尖。幼女患此病常于小便或大便后感外阴及肛周不适，局部检查可见锁孔状珠黄色斑块状白色病损。一般至青春期时，损害多自行消失。
混合型营养不良：主要表现为菲薄的外阴发白区，在其范围内或邻近部位伴有局灶性皮肤增厚或隆起。
白癜风皮损大小不等，圆形、椭圆形、不规则形或线状，典型皮损为乳白色或瓷白色色素脱失斑，边界清楚，无萎缩硬化及肥厚等改变。常无自觉症状，进展期可有短时瘙痒。在进展期，白斑扩大、增多，边缘呈浅白色或灰白色，边界模糊，形成三色白癜风。至稳定期，白斑停止发展，呈乳白色或瓷白色，边界清楚，可见色素岛或边缘色素加深。